Réflexe d’éjection fort ou ref

Qu’est-ce que c’est ?
Le réflexe d’éjection fort c’est lorsque l’éjection du lait ressemble à une fontaine, un jet. Les pompes à alvéoles et la glande pituitaire fonctionnent à plein régime. Il y a des intensités de ref différentes, il n’est pas forcément problématique, et il ne correspond pas systématiquement à une hyper lactation. Le ref est la manière dont le lait sort, pas la quantité produite.

Symptômes
Jet de lait en début de tétées quand le bébé s’écarte du sein ou lorsqu’on tire avec un tire-lait, bébé qui s‘étouffe au sein, pleure au sein, qui  décroche du sein. Mais aussi des rots à répétition, des gaz, une digestion difficile, des selles mousseuses et vertes, des régurgitations. Le bébé fatigue vite au sein et a tendance à écourter les tétées. Le bébé peut se mettre à refuser le sein, pincer avec les lèvres pour essayer de le gérer.

Comment aider ?

Il est souvent conseillé aux mères de ne donner qu’un sein par tétée voir plusieurs heures. Cette pratique cause une baisse de la lactation. Il est préférable de continuer à donner les deux seins.

A noter que si un bébé a du mal à gérer un ref c’est un symptôme, pas un trop plein de lait. Cela signifie qu’il y a un déséquilibre dans la dyade. La source est souvent une difficulté de succion qui fait que le bébé n’arrive pas à gérer le flux, à cause de frein ou tensions. Ou les deux. Dans ce cas on regarde plutôt comment bébé tète. Si on lui enlève ce lait facile à boire sans régler ses problèmes de succion, il sera incapable de faire l’effort pour prendre assez de lait s’il ne coule pas assez fort. La production baissera et en parallèle la quantité qu’il recevra sera insuffisante.

On pense que bébé arrive pas à obtenir assez de lait gras à cause du jet, alors que le jet est là pour compenser le fait qu’il arrive pas à téter et drainer suffisamment le sein.

  • Allaiter plus souvent aide à diminuer l’intensité du ref car les seins sont moins engorgés et le débit moins fort.
  • Ne pas attendre que bébé ait trop faim pour proposer le sein pour qu’il ait plus de patience.
  • Une position (biological nurturing) peut aider à atténuer le ref grâce à la gravité.
  • On peut aussi travailler sur la position, c’est à dire faire ouvre grand la mâchoire avec une prise asymétrique du sein, le menton enfoncé et le nez dégagé et s’assurer que bébé n’a pas de tensions articulaires ou musculaires en consultant un chiropracteur formé en pédiatrie.
  • la technique du verre d’eau chaude : remplir un verre ou un bol d’eau tiède, plonger le sein dedans et attendre le réflexe d’éjection pour pouvoir vider les premiers jets.
  • Ne pas consommer de galactogènes (tisanes d’allaitement, ovomaltine, malte, levure, amandes, avoine etc ) car ils augmentent le ref.
  • l’éviction des produits laitiers peut aussi aider certaines femmes. Et faire roter en milieu de tétée, faire des pauses.
  • On évite de tirer, cela augmente le ref, l’entretient et cause une hyper lactation et ça devient impossible de le gérer à l’extérieur et bébé ne peut jamais apprendre à le gérer.

Ce qui peut gêner le bébé avec un ref c’est que le jet va chatouiller le palais dur et cela provoque un réflexe nauséeux. Donc quand il a ce réflexe lui frotter (pas caresser) le palais avec son doigt juste derrière les gencives, pour l’atténuer.

On essaie de s’assurer également que la prise du sein est correcte et qu’elle ne cause pas de difficultés supplémentaires, que le ref n’est pas déclenché par des freins restrictif.

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