Qu’est-ce que c’est ?
Une ‘grippe du sein’. Cela peut être une mastite inflammatoire ou une mastite infectieuse.
La mastite inflammatoire arrive lorsque le sein n’a pas été suffisamment drainé et pas assez fréquemment et le surplus de lait retourne vers les alvéoles qui sont surchargées. Cela cause une réaction inflammatoire. Elle apparaît généralement rapidement et peut disparaître rapidement en 24h ou 48h si prise en charge correctement.
Une mastite infectieuse/bactérienne peut découler d’une mastite qui était d’abord inflammatoire et qui s’infecte, ou bien directement d’un canal lactifère bouché qui n’a pas été pris en charge auparavant, ou encore d’une infection (à levures ou champignons). Elle va souvent de pair avec une candidose qui était déjà présente.
Symptômes
- Induration et état grippal
Il y a souvent une plaque chaude, rouge et dure appelée induration sur un sein, associé avec un état grippal : fièvre, maux de tête, mal au dos, frissons, courbatures.
- Douleur au sein et état grippal
Mais cela peut simplement être une douleur importante à l’un des deux seins accompagnée de symptômes grippaux sans induration car parfois il n’y a pas de plaque rouge visible.
- Les deux seins
Si les deux seins sont atteints il faut consulter immédiatement, c’est généralement une mastite infectieuse et un traitement antibiotique est requis pour guérir.
Comment traiter
Il est essentiel de faire téter bébé très fréquemment et se reposer. La guérison passe par le drainage. Il est toujours recommandé de prendre un avis médical.
- Drainer avec les tétées
Varier les positions pour drainer au mieux le sein.
La position de la louve avec le menton de bébé en direction de la zone douloureuse est particulièrement efficace. Le bébé est allongé sur le dos, la maman a 4 pattes au-dessus de lui. La gravité permet un meilleur écoulement du lait.
La position ballon de rugby où le bébé est placé au flanc de la maman, il est allongé sur le dos, et la même force de gravité est utilisé.
- Drainer autrement
Masser sous l’eau chaude / sous la douche et exprimer du lait manuellement,
Appliquer du chaud pour faciliter l’écoulement du lait, du froid pour calmer l’inflammation.
Utiliser la technique du verre d’eau chaude, remplir un bol ou un verre d’eau tiède et y mettre le sein. Cela déclenche parfois un réflexe d’éjection ?
Utiliser un tire lait si bébé refuse de téter, ou bien la succion d’un volontaire (père ou aîné)
- Atténuer l’inflammation et la douleur
On peut utiliser des cataplasmes d’argile verte (argile verte mélangée avec de l’eau) pour aider avec l’inflammation,
Feuilles de chou dans le soutien-gorge mais avec modération, cela peut arrêter les montées de lait. Prendre une feuille de chou découper un trou pour le mamelon.
Certains anti-inflammatoires sont compatibles avec l’allaitement. Consulter le site du crat ou e-lactancia pour savoir lesquels (liens au bas de l’article).
- Autres astuces
La vibration d’une brosse à dents électrique peut parfois permettre de faire bouger le lait qui a séché dans le sein. Appliquer la brosse à dents sur la zone douloureuse.
Prendre des capsules de lécithine de soja pour fluidifier le lait. (4 prises par jour de 1200mg à chaque fois)
- Consulter si pas d’amélioration rapide
En cas d’un état grippal consulter sous 48h si pas d’amélioration.
Il arrive qu’un traitement antibiotique soit nécessaire (ils sont majoritairement compatibles avec l’allaitement) lorsque cela devient une mastite infectieuse. Il faut continuer à drainer le sein en parallèle et les tétées doivent être maintenues.
Ce que cela peut devenir :
Si non pris en charge à temps, un abcès.
Causes possibles et facteurs favorisant une mastite
Des tétées trop espacées, un bébé qui ne s’est pas réveillé pour téter
Un mauvais drainage du sein : tétées inefficaces ou téterelles de tire-lait non adaptées
Un problème de succion : frein, tensions, bouche pas assez ouvert
Sein comprimé dans le soutien-gorge
Une mauvaise position la nuit pour dormir
Fatigue et faiblesse immunitaire
Lésions mammaires / crevasses
Candidose
Infection bactérienne : staphylocoque doré, streptocoque
Allergies
Sevrage brutal
Hyperlactation
Ce que cela peut être d’autre ?
- Un simple canal lactifère bouché n’occasionne pas de fièvre ou de symptômes grippaux.
Sources :
Le Petit Nourri Source 6e édition
Le Mieux Vivre avec son enfant de la grossesse à deux ans version 2018
Pour aller plus loin
Le crat https://lecrat.fr/
e-lactancia http://www.e-lactancia.org/
la mastite http://www.allaitement-jumeaux.com/espace-all…/…/mastite.php
feuillet du jewish hospital http://www.jgh.ca/uploads/pfrc/Mastite%20info%20pour%20patients%20Jul2014.pdf
position de la louve https://youtu.be/U4tZtFf4gSk)
technique du verre d’eau (https://youtu.be/OVDx85D5RsI),
appliquer du chaud / froid en fonction de ce qui soulage http://petits-et-grands.over-blog.com/article-1014633.html,
mastites récidivantes https://www.lllfrance.org/1486-mastite-aigue-ou-lymphangite-mastites-chroniques-et-recidivantes-abces-du-sein